전립선암 증상과 치료 수술을 통한 생존율 90%이상

전립선암 증상과 치료 수술을 통한 생존율 90%이상

HealthMedicine 전립선암의 증상은 요도가 압박할 정도로 크지 않다면 증상이 없는 경우가 많습니다. 암이 요도를 압박하게 되면 배뇨 곤란등의 증상이 나나타며 혈뇨가 나타나기도 합니다. 방광으로 전이시 요실금 및 수신증이 생길 수 있습니다. PSA 수치는 전립선 특이 항원 검사로 PSA Prostate specific antigen 이 전립선 상피세포에서 만들어지는 효소로 전립선에만 있기에 중요한 전립선암의 지표로 사용이 됩니다.

전립선 비대증과 전립선 암의 증상이 초기증상으로는 거의 차이가 없기 때문에 더 구별이 어려운 전립선암 에 대하여 알아보겠습니다.

전립선암 초기증상

초기에는 꽤나 진행된 후에 증상이 나타나는 경우가 많습니다. 소변 줄기가 가늘어지거나 소변이 잘 나오지 않는 증상이 있을 수 있지만, 전립선비대증 같은 다른 양성 전립선 질환에서도 나타날 수 있는 증상들이라 구체적인 진단을 위해서는 꼭 병원을 방문해서 검사를 받는 것이 중요합니다. 소변을 자주 보거나, 소변이 급하게 마렵고 참기가 어려워지기도 합니다. 소변이나 정액에 피가 섞여 나오거나 통증이 있을 수 있습니다.

전립선암은 뼈로 전이가 잘 되어 전이된 뼈 부위에 통증이 생길 수 있습니다. 전립선암은 주변 림프절로 잘 전이되지만, 전이 암이 정맥 혈관이나 림프액 흐름을 압박할 정도로 커지는 경우는 드뭅니다. 따라서 하지 말초 부위나 음낭의 부종은 암의 진행을 시사할 수 있습니다.

전립선암의 위험요인

다른 암처럼 전립선암도 세포가 정상적인 기능을 잃고 무질서하게 증식하면서 생기지만, 왜 세포에 변화가 생기는지는 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 일반적인 전립선암의 위험 요인으로는 나이나 식습관 등이 있습니다. 전립선암은 나이가 많아질수록 발생 위험이 커져요. 우리나라에서는 670대에게서 많이 나타나고 있습니다. 동물 지방이 많은 육류를 과다하게 많이 섭취하는 식습관도 전립선암과 관계가 있다고 알려져 있어요. 전립선암 환자의 10 내외는 가족력을 가지고 있습니다.

아버지나 형제 중 전립선암 환자가 있었다면, 본인에게도 전립선암이 발생할 위험이 그렇지 않은 사람보다는 커집니다. 전립선암은 임상적 증상을 일으키지 않는 잠재성과 조기 암이 많고 한국은 서양 전립선암과 다르게 크기에 비해 공격적으로 빠르게 진행되는 암이 많은 인종학적 특징도 있습니다.

전립선암 진단

전립선암을 진단하기 위해서는 처음 혈액검사로 전립선 특이항원PSA의 수치를 확인합니다. 전립선암이 있으면 psa 수치가 증가하는데, 다른 전립선 질환에서도 증가할 수 있어서 수치를 확인하고 난 뒤에는 다른 추가적인 검사도 필요합니다. PSA 수치가 410ngml인 전립선암 환자의 3분의 2는 전립선에 국한된 암이고, 10ngml 이상인 환자는 50 이상이 진행된 암이며, 20ngml 이상인 환자의 20에서 골반 림프절 전이가 있다고 합니다.

1ng 즉 1 나노그램은 10억분의 1 그램입니다.

전립선 절제술을 받으면 PSA 수치가 측정 가능치 이하로 떨어집니다. 만약 그 이상으로 유지된다면 잔류 종양이 있다고 판단되며 암이 재발할 가능성이 큽니다. 방사선치료를 받아도 PSA가 감소하지만, 조기 병변인 경우에도 수치가 측정 가능치 이하로 완전히 떨어지는 데에는 612개월이 걸립니다.

전립선 비대증 치료

1. 증상이 심하지 않다면 정기적인 외래 진료를 하며 상황을 지켜봅니다. 이럴때 운동과 금연 금주, 식습관 및 배뇨습관 개선과 같은 생활 습관 교정도 필요합니다. 전립선 비대증 경우에 따라 알약을 한 알 먹을 수도 있고 여러 알 먹을 수도 있습니다. 이건 의사 선생님이 치료 경과에 따라 줄이거나 늘릴 수 있으니, 복용 지시를 잘 따라주시길 바랍니다. 알파 차단제 전립선 비대증으로 인해 좁아진 요도에 작용해서 효과가 바로 나타납니다.

부작용으로는 어지러움증이 있습니다. DHT 억제제 : 전립선과 연관 있는 남성호르몬을 억제하고 전립선 크기를 줄여줍니다. 반년 정도 지속해서 복용해야 합니다. 전립선 비대증 약물 치료를 하다가 증상이 나아지지 않는 단계가 되면 수술을 고려합니다.

PSA 수치란?

PSA는 전립선에서 생성되는 단백질로, 혈액내에 존재합니다. PSA 검사는 전립선암의 조기 발견과 추적, 치료 효과 평가를 위해 사용됩니다. 일반적으로 PSA 수치는 ngmL나노그램밀리리터단위로 표시됩니다. 정상 범위 보통 PSA 수치는 나이에 따라 다르며, 4.0 ngmL 이하로 간주됩니다. 그러나 나이가 들면서 수치가 조금씩 증가할 수 있습니다. 경계 범위 PSA 수치가 4.0 10.0 ngmL 사이인 경우 경계 범위로 간주됩니다.

이 경우 추가적인 검사 및 평가가 필요할 수 있습니다. 이상 범위 : PSA 수치가 10.0 ng/mL 이상인 경우 전립선암 가능성이 높아지며, 추가적 검사와 전문가의 도움이 필요합니다.

자주 묻는 질문